El proyecto de investigación público-privada contra el cáncer de mama
"
LIFE", liderado por
Exploraciones Radiológicas Especiales S.A. (ERESA Grupo Médico), ha superado ya su ecuador. La iniciativa plantea
importantes hitos tecnológicos en relación con dicha enfermedad, tanto
en el área diagnóstica como de tratamiento, pero también en la gestión.
En esta iniciativa se ha configurado y
propuesto un equipo colaborativo entre distintas organizaciones
dedicadas a actividades diversas, que se complementan y relacionan,
tanto con la investigación básica como con la generación de recursos o
tecnologías, todo ello con el objetivo de abordar de forma integral un
mejor diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama, tratando de generar
biomarcadores diagnósticos y predictivos procedentes de la Imagen
Médica, las ciencias '-omicas' y la Biología Molecular.
En esta reunión se ha puesto de manifiesto la
buena marcha del proyecto e importante grado de avance del mismo,
superior a lo inicialmente esperado. En concreto, se han resaltado los
avances registrados en el campo de la farmacogenómica, el diagnóstico
genético, así como los progresos en el uso de equipamiento PET
mamodedicado y la puesta en marcha de nuevas técnicas de monitorización y
reducción de la toxicidad de los tratamientos por radioterapia.
Proyecto innovador
El cáncer de mama es el tipo de tumor más
frecuente a nivel global en el mundo, con una incidencia en el 2008 de
1.384.155 diagnósticos (39,0% del total de tipos de cáncer en mujeres) y
458.503 muertes (12,5% en mujeres) según el informe de la OMS de ese
año. En la actualidad, la probabilidad de éxito del tratamiento del
cáncer de mama depende de los siguientes puntos:
- Un diagnóstico precoz: varios estudios indican que la detección temprana reduce la mortalidad en aproximadamente el 29%.
- La capacidad del sistema de detección de definir la extensión de la enfermedad.
- La predicción en el comportamiento del tumor.
- La monitorización de la respuesta en el tratamiento.
El screening de mama anual con mamografía
para todas las mujeres a partir de los 45 años es un recurso esencial en
la detección precoz del cáncer de mama, pero presenta limitaciones: su
sensibilidad se reduce en mujeres con mamas densas, con displasia
fibroquística, con múltiples microcalcificaciones, con intervenciones
tras un diagnóstico previo (ej, biopsias, mastectomía parcial o
radioterapia) y con las portadoras de implantes.
Áreas de mejora
LIFE, que pretende optimizar el proceso
asistencial de las Unidades Funcionales de Mama, UFM, hospitalarias, que
coordinan la detección, el diagnóstico y el tratamiento del cáncer de
mama, expresa estos objetivos en los siguientes apartados:
- Áreas de Diagnóstico: desarrollo de biomarcadores de detección
precoz, diagnóstico de extensión y pronóstico. Análisis genómico,
proteómico, transcriptómico y metabolómico, abordaje intervencionista y
nuevo equipamiento de imagen Multimodal.
- Áreas de Tratamiento: metodologías avanzadas para nuevas terapias,
así como su planificación y evaluación de respuesta, en humanos y en
modelos animales.
- Área de Gestión de la Información: desarrollos y aplicaciones
basadas en las TIC (Tecnologías de las Información y Comunicaciones) que
faciliten la organización y gestión de toda la información
multidisciplinar prevista en LIFE, destinado a ofrecer apoyo en la toma
de decisiones y seguimiento de los profesionales sanitarios de las UFM.
Validar biomarcadores diagnósticos
Desde el punto de vista tecnológico, se
espera que este proyecto permita generar y validar biomarcadores
diagnósticos y predictivos procedentes de la Imagen Médica, Genómica y
Biología Molecular, que vislumbren las particularidades del tumor de
cada paciente. Asimismo, se desarrollarán equipos de imagen multimodal
útiles para el diagnóstico, marcaje, guía, planificación quirúrgica y
monitorización de respuesta a tratamiento.
Se aplicará en Cirugía, Quimioterapia y
Radioterapia los avances obtenidos en diagnóstico: a nivel quirúrgico
una mayor precisión y certeza evitarán las reintervenciones y secuelas;
en radioterapia se implantarán técnicas que permitan reducciones del
volumen a irradiar, y disminuyan los efectos secundarios y los análisis
pronósticos permitirán definir de forma eficiente el tipo de tratamiento
personalizado. Además, se realizará un gran esfuerzo en la
investigación preclínica de cara al desarrollo de nuevos fármacos y
biomarcadores y métodos de fabricación de radiofármacos.
También se están creando recursos para
mejorar la gestión de la información generada en los centros de
screening y su integración en las unidades hospitalarias funcionales de
mama, así como aunar toda la información de las pruebas diagnósticas al
servicio de los facultativos médicos.
"Hace cientos de años, el sirviente de un emperador chino tropezó cuando portaba un mosaico cuadrado de cerámica, muy caro y frágil, rompiéndose éste en muchas piezas. Desesperado, el muchacho trató de recomponerlo sin éxito. Sin embargo, se dio cuenta de que, con esos pedazos, podía crear muchas otras figuras.
